环状混合痔手术疗法环状混合痔有什么表现
2023-07-19 来源：罗兰资讯
环状混合痔手术疗法 环状混合痔有什么表现
一、治疗环状混合痔的手术
1、环状混合痔是一种比较严重的痔疮，危害比任何一种痔疮都大，它治疗时不能像单发的混合痔那样一切了之，因为一次性切除会损伤大部分肛周皮肤，会出现很多不良反应，如肛门狭窄，排便困难，便血等等，所以治疗需特别谨慎。
2、对于环状混合痔，治疗方案有很多，主要有痔环切术，外剥内扎术，外剥内扎改良术.保留齿线术.保留肛垫术.保留肛管上皮术.环状混合痔分段结扎术等等，患者可根据具体的病情来选择合适的疗法。
3、另外还有一种PPH微创技术，也即是吻合器痔上黏膜环切术，是治疗环状混合痔很不错的疗法。它是一种新技术。这种疗法病人痛苦小，而且还能避免了尿潴留等并发症的发生，后术当中出血少，恢复快，手术时间也短，所以建议环状混合痔患者最好是选择这种疗法治疗。
二、环状混合痔的病因病理
①经常性地久坐、久站等等不良习惯，使得体内血液无法正常流通而导致的混合痔疮。
②不良的排便习惯，喜欢久蹲于厕所看书、看报等等，由于时间过长，使得腹部压力过大，促使静脉血液无法正常流通。
③经常吃些过辣、过油腻等等带刺激的不良饮食。
④对于老年人和体弱多病者来说，由于肛门括约肌松弛，使得出现直肠脱垂的现象。
⑤肛门处受到感染，引发炎症，使得经脉血液流通不畅，使其静脉血管充血膨胀，从而形成一个个静脉团。
环状混合痔的病因：长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础，直接的病因有：习惯性便秘;腹内压增高;直肠下端和肛管的慢性炎症;长期的饮酒及刺激性饮食等。由内痔演变而来的，是因其病程长，为晚期痔，由于反复脱出，黏膜而受摩擦而失去黏膜的特性，纤维组织增生，表面变厚成为移行的鳞状上皮。
三、环状混合痔的鉴别诊断
本病需与下列肛门病相鉴别
息肉痔：为直肠下端所生之息肉，质薄嫩，根蒂细，色鲜红。一般单发，偶有一连串二、三十个之多，状如葡萄。大便时可能脱出肛门外，多见于儿童。
锁肛痔：肿物不能脱出于肛外，触诊其质坚硬而凹凸不平。肛门狭窄，大便变细，或大便如痢，次数增多，里急后重，时流臭秽败浆污水。多见于40岁以上的中老年人。
肛裂：好发于截石位6、12点处，肛门有裂口，出少量鲜血，大便时疼痛，有时便后疼痛可持续数小时。
脱肛：①直肠脱垂性脱肛：脱出物色淡红，形如螺旋而有层次，其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠粘膜脱垂性脱肛：有环状或部分粘膜脱垂，其色鲜红，质柔软，无痔的高突，微有渗血。多见于老年人，偶见于内痔手术后的患者。
四、环状混合痔的临床表现
1.好发于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处。
2.主要症状：环状混合痔主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。
3.初期痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。
中期(Ⅱ期)痔核较大，隆起，便时痔核脱出肛门外，便后自行回纳。便后出血比初期减少。
后期(Ⅲ期)痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后方能回纳，便血不多或不再出血。
4.一般无疼痛感觉，中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛瘘等证。
5.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。