黑痣癌变征兆有哪些什么样的黑痣会癌变
2023-07-19 来源：罗兰资讯
黑痣癌变征兆有哪些 什么样的黑痣会癌变
一、黑痣癌变征兆有哪些
1.杂色常为恶性病变的信号，雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤，常在棕色或黑色中掺杂红色、白色或蓝色，其中蓝色更是一种不祥之兆。另外，结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑或灰色。
2.边缘常参差不齐，呈锯齿状改变。
3.表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鳞形或片状脱屑，有时有渗液或渗血。
4.周围皮肤可出现水肿，或丧失原有的光泽，变成白色、灰色。
5.局部常有发痒、灼痛或压痛，当黑痣继续发展成溃疡性病变时，会伴有渗液、出血，刺痛或灼痛感会更加明显。
6.黑痣周围会出现结节，或伴有区域淋巴结肿大，这些均为中晚期的表现。
引起恶性黑色素瘤的原因很多：有紫外线照射、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常及免疫缺陷或免疫功能减退等。
从普通黑痣演变为黑色素癌，有哪些征兆呢?倘若黑痣于短期内突然增大，迅速形成隆起的结节，而且颜色加深，就应提高警惕。黑痣不断向外扩展，其边界模糊，甚至出现伪足，扩展到一定程度时，发生乳头状增殖或破溃，形成小溃疡(常呈喷火口状)，表面容易出血、渗液，或覆以血性结痂，其周围常出现黑色小点、黑晕或色素沉着的结节，黑痣附近的区域淋巴结常常肿大，可以摸到。与此同时，患者感到局部刺痒、灼热和疼痛不适。身上黑痣如果出现以上这些变化，应当立即就医，最好是取活组织做病理切片检查，以明确诊断。
二、什么样的黑痣会发生癌变
有时候，痣是可以由医生进行手术切除，在多数的情形下，会使用局部má醉药麻醉该区域，并将痣切除，然后再加以缝合。同时也常将切除的组织送到实验室，在显微镜下检查是否有恶化的迹象。在医生确认这个痣是正常的之后，可能会用手术刀削平，然后烧灼治疗区止血。另外，只有当医生十分确定痣毫无异常，才会用雷射去痣治疗。
有这些状况该特别注意：1.去掉痣的毛发。有些较大的痣上面会有毛发生长，长毛的痣发生皮肤癌的机率并不会很高，去除痣的毛发也没有危险，你可以安全的削平、拔除去除它们。必须小心的是，这些作法都会刺激毛囊，引发感染，并产生疼痛、肿胀。若有这些情况，就该去看医生。
2.痣发生变化：如果你有大量的痣，就必须更加注意，请家人或医生定期检查痣的变化。要记住它们的大小和位置，虽然并非所有的变化都是不好的，但还是值得关注。而大概有一半的皮肤癌是已长期存在或原先已存在的痣发展而来，另外50%是发生在正常的皮肤。
如果痣产生了下面这些变化，就得特别注意：
●一段时间后会隆起或褪色。
●痣的周边会褪色。怀孕期间痣的大小和颜色会改变，在生育之后，痣的颜色就会复原，但可能需要点时间。然而皮肤癌也可能在怀孕期出现，因此，为安全起见，最好还是去看医生。
●新痣，尤其是40岁之后出现的痣。
●痣越变越大或出现发痒的情形。
●颜色的改变，例如：颜色变深、变黑或变为介于棕色或粉红色之间的痣。
●痣变得不均匀、模糊或者外观变得不规则。
●痣出血或渗出液体。
三、判断黑痣是否会癌变的标准
不外突、常摩擦、先天大痣要小心
广州军区总医院皮肤科副主任医师刘仲荣接受新快报记者采访时称，色素痣(人们常说的“黑痣”)是人体黑色素细胞的良性肿瘤。每个人都有色素痣，分为很多类型，不同类型的色素痣癌变的可能性不同。“交界痣、易摩擦部位的痣和先天性巨痣是常见的易恶变的痣。”
刘仲荣指出，人的表皮下是真皮，它们组成了皮肤。他称，按照痣的位置分，有皮内痣、混合痣和交界痣之分。那些高起来的侧面看是椭圆形的痣被称为皮内痣，即长在真皮内的痣；那些有一点突起的痣则叫混合痣，表、真皮内都有；还有一种是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮内痣和交界痣往往较深，表皮、真皮里都有，却不是容易恶变的痣，倒是不突出皮肤表面的交界痣，容易“良”变“恶”。
痣还分先天痣和后天痣(随年龄增加出现)，按大小又可分为巨痣(直径＞2厘米)与小痣(直径＜2厘米)，若既是先天又属巨痣，也是恶变几率较高的。
“如果痣长在手掌和足部、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损的部位，恶变几率也会相对较高。以上这几种情况的痣都必须定期观察或直接切除，以防恶变和转移。”刘仲荣称。
常观察痣助早发现“恶黑”
“恶性黑色素瘤(可简称为‘恶黑’)在我国的发病率并不高，且亚洲人的发病率明显低于白种人，所以不用太恐慌。”刘仲荣告诉记者，恶性黑色素瘤不一定是痣转化来的，它是色素细胞长期在紫外线等因素下发生的癌变。意思是，痣并不一定会恶变，把痣弄得干干净净也未必不会得恶性黑色素瘤。“虽然皮肤是恶性黑色素瘤最常发生的地方，但是视网膜、耳内都可以长恶性黑色素瘤。”
刘仲荣还称，恶性黑色素瘤的恶性程度很高，一旦发生了转移，3年存活率不到10%，但只要发现得早，没有发生转移的，切除掉后基本没事。
痣的恶变过程较长，定期观察痣的变化可早发现其恶变迹象。“要早发现就要定期做‘皮肤体检’，白种人几乎每年都会做一次。”刘仲荣表示，“皮肤体检”包括观察这些痣，看是否对称、边缘是否整齐等，这些在家中也可以做到。
痣不治则已要治就要“切”
江女士今年36岁，她去年发现打小就在脸上的一颗黑痣，突然变大了。为求方便，她找了一家美容院帮她用药水腐蚀掉这颗痣。不料，这颗恼人的黑痣不久后又死灰复燃，重新长了出来，这回她要求美容院用激光点。两周后，点痣的部位掉了痂，却留下了黑印，更恐怖的是，一个月后黑印变大了，周围还出现了很多小痣。医院切了这些痣后做病理检查，发现这些小痣都是转移了的黑色素瘤。医生判断说，那颗黑痣在药水和激光的反复刺激下已经恶变了。
“很多痣不是非得治，不治很可能不会恶变，但很多人因不放心或爱美非要祛痣，就应遵循一原则：不治则已，要治就要治得彻底！”刘仲荣强调，手术切除是所有对付痣的方法中最彻底也被认为是效果最好的。“激光法、药水腐蚀法、冷冻法、电灼烧法治痣都不是彻底的方法，反而容易刺激痣细胞致其恶变。”
他向记者指出，切痣是个门诊就可以进行的小手术，只要涂抹局麻药膏后一个半小时后，再花十来分钟就可切掉痣并缝合好，创伤很小并不可怕。
四、黑痣癌变的几率是百万分之一
自1995年起，科研人员以“日光反应性皮肤类型的测定及意义”为题，对我国及北美地区的1400例对象进行了研究、对比。患皮肤癌男性是女性两倍报告显示，由于细胞内黑色素量较少，肤色白皙的欧美人很难晒出一身古铜色。但此类皮肤对中波紫外线b相当敏感，一旦长时间暴露在阳光下，会造成轻微灼伤，表现为出现红斑、轻度水肿、雀斑等。如果持续暴晒，可能导致肌肤提早老化，并增加恶性黑色素瘤的发生几率。相比之下，黄种人对日光的敏感程度要轻很多，不容易晒伤及病变。但由于细胞内黑色素作用活泼，因此一晒太阳就会变黑。
在本次调查中，80%以上的我国研究对象属于此类肤质。强波紫外线a对其“杀伤力”最大。廖康煌认为，不同肌肤对日光反应的差异，是由遗传和光线类型决定的。这一结果的揭示，有助于预防及治疗相关皮肤疾病。
黑痣也和皮肤癌有关？
多数人的身上都可以找到黑痣，只是大小与多少有所不同。黑痣可分为平痣、雀斑样痣、毛痣、兽皮样痣等，在医学上属于有色素痣，属于黑色素细胞系统的良性肿瘤，通常不发生或很少发生恶性变化而引起皮肤癌。但需要注意的是，良性肿瘤均有恶变的可能，痣也不例外，但其转变为瘤的可能大约只有百万分之一。
通常来讲，引起恶变的痣在病理诊断上以交界痣为多见，而皮内痣不易发生恶变。在易受磨擦与刺激的部位，如手掌、脚底、面部、颈部的痣，应注意观察，因为摩擦与刺激是促使痣癌变的原因之一。