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舌癌的症状有哪些了解舌癌很重要

2023-07-19 来源:罗兰资讯

舌癌的症状有哪些 了解舌癌很重要

一、什么是舌癌

舌癌

舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性。舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定。

舌癌的病理

发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛,并放射至同侧头面部。

因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,并且舌的机械运动频繁,因此舌癌转移较早且转移几率较高。舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移;舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结,舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结,还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移。舌癌还可发生远处转移,一般多转移至肺部。据介绍,目前口腔癌患者中有45.9%得的是舌癌,是口腔癌中第一大癌。

二、舌癌的早期症状

临床表现

1.肿瘤多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌腹等处,可有局部白斑病史或慢性刺激因素。

2.常为溃疡型或浸润型,生长快,疼痛明显,浸润性强。

3.可有舌运动受限、进食及吞咽困难。

4.早期常发生颈淋巴结转移。

鉴别诊断

1.创伤性溃疡

多见于老年人,好发于舌侧缘后方,常有对应部位的刺激物。溃疡较深,表面有灰白色假膜,基底不硬。去除刺激物可自行愈合。

2.结核性溃疡

多发生于舌背,偶见于舌尖和舌边缘。溃疡表浅,紫红色,边缘不整,呈鼠咬状口小底大的潜行性损害,基底无浸润。患者常有结核病史。

治疗以手术为主的综合治疗,一般应行原发病切除及颈部淋巴结清扫术,手术前或手术后配合放疗或化疗。

三、治舌癌秘方

15.1舌疖灵汤

【来源】田永淑,《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪30克,党参、当归各15克,川芎12克,丹参20克,半枝莲15克,山慈菇、山甲珠各10克,三七6克,藕节10克,陈皮、金银花各15克,连翘、蒲公英各12克,黄连10克,砂仁6克,鸡内金、菟丝子、枸杞子各10克,甘草3克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】气血双补,软坚化瘀,清热解毒。

【方解】舌癌属中医“舌菌”,方中以黄芪、党参补气以壮生机;当归补机体之阴血;川芎、丹参、藕节、三七活血化瘀;半枝莲、山慈菇、山甲珠软坚散结、抗癌平赘;金银花、连翘、蒲公英、黄连、甘草清热解毒、泻心火;陈皮、砂仁理气醒脾;枸杞子滋肾益精补先天,共成气血双补、理气活血,化瘀软坚、清热解毒之剂,故取得较好疗效。

【主治】舌癌。

【疗效】治疗1例舌体色素基底细胞癌,先后服药130多剂。治后肿物消失,舌体活动自如。

15.2加味二陈汤

【来源】席梁丞,《千家妙方·下》

【组成】清半夏12克,茯苓、陈皮各9克,制川乌、制草乌各4.5克,贝母9克,元参、生牡蛎各15克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

【功用】行气软坚,祛痰开结。

【方解】本方系由二陈汤去甘草加制川草乌、贝母、元参、牡蛎而成。方用二陈汤加贝母搜风祛痰;佐川乌、草乌直达痰巢,深入经肌,使风去痰行结散,核自消失;元参滋阴降火;牡蛎软坚散结,故用之收效颇佳。

【主治】舌体肿物。此由痰郁气滞,流注经络,结于舌体,形成痰核所致。

【疗效】治疗1例,在×医院检查疑为“舌癌”。服药30余剂后,肿物完全消失。半年后检查,未见复发。

四、舌癌的术后怎么护理

1.去枕平卧位、头偏向健侧、颈部制动,防止牵拉胸大肌血管蒂。术后24小时后可予半坐卧位、拍背、勤翻身,防止坠积性肺炎和褥疮的发生,保持室温22~25℃。

2.严密观察生命体征的变化,尤其是呼吸,要保持呼吸道通畅,如有气管切开,注意及时吸痰,防止阻塞致窒息,做好气管套护理,予α糜蛋白酶+氯霉素眼液滴套管q2h。超声雾化吸入冶疗、拍背有利于痰液的咳出,指导病人有效咳痰。

3.观察引起流管是否通畅,防止引流管脱落、扭曲、漏气。记录引流液的颜色、质、量,如有异常及时报告医生。

4.术后观察皮瓣存活,可用皮温计测量温度。如术后72小时发现皮瓣苍白,皮温低于2~3度为动脉供血不足,若皮瓣暗红,皮温低于3~5度,多为静脉回流障碍。应报告医生,予低分子右旋糖酐500ml静滴或复方丹参液静滴,扩张血管,改善皮瓣供血。

安全提示

1、要注意口腔卫生,做到每天早、晚刷牙,饭后漱口.

2、如有龋洞应早期填补,能修补利用的残冠、残根要及时处理,早些恢复牙齿的正常解剖形态。

3、磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴,使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形,以防止损伤舌侧边缘组织。

4、发现良性病灶或癌前病变,如舌体部乳头瘤或糜烂性扁平苔藓等,应及时切除活检,或积极治疗,定期观察。

5、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯,加强体质锻炼,改善营养,多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果,少食刺激性食物。

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