支气管肺炎的不同部位的症状各不同支气管肺

支气管肺炎的不同部位的症状各不同 支气管肺炎的检查方法都有哪些

一、支气管肺炎典型的表现有哪些呢

（一）一般症状起病急骤或迟缓。在发病前可先有轻度上呼吸道感染数日，骤发者常有发热，早期体温在38～39℃之间，亦可高达40℃，多为弛张热或不规则热。体弱婴儿大都起病迟缓，发热不明显或体温低于正常。（二）呼吸系统症状咳嗽较频，早期呈刺激性干咳，极期咳嗽反略减轻，恢复期转为湿咳。剧烈咳嗽常引起呕吐。呼吸急促，呼吸频率每分钟可达40～80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼扇动及三凹征。肺部体征早期不明显，可有呼吸音粗糙或减弱，以后可听到中细湿罗音，以两肺底及脊柱旁较多，于深吸气末更明显。由于多为散在性小病灶，叩诊一般正常，当病灶融合扩大，果及部分或整个肺叶时，可出现相应的实变体症。如发现一侧肺有叩诊浊音及（或）呼吸音减弱，应考虑胸腔积液或脓胸。（三）循环系统症状轻者心率稍增快，重症者可出现不同程度的心功能不全或心肌炎。合并心衰者可参考以下诊断标准：①　心率突然超过180次/分；②　呼吸突然加快，超过60次/分；③　突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指（趾）甲微循环再充盈时间延长；④　肝脏迅速增大；⑤　心音低钝，或有奔马律，颈静脉怒张；⑥　尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿若出现前5项者即可诊断为心力衰竭。若并发心肌炎者，则表现为面色苍白，心动过速、心音低钝、心律不齐，心电图表现为ST段下移和T波低平、双向和倒置。重症患儿可发生播散性血管内凝血，表现为血压下降，四肢凉，皮肤、粘膜出血等。　　（四）神经系统症状常出现嗜睡、烦躁不安，或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷或反复惊厥等中毒性脑病的表现。　　（五）消化系统症状可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。重症肺炎常发生中毒性肠麻痹，出现明显腹胀，以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。

二、支气管肺炎需要做哪些化验检查

肺炎是一种非常严重的内科疾病，如果不能及时治疗的话，会导致肺气肿和肺癌，患上肺癌之后，患者将要面临死亡的威胁。在老年肺炎当中，最容易患上的就是支气管肺炎。那么，临床上对于支气管肺炎的检查方法都有哪些呢？下面就一起看看专家的详细讲解。1.血象细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达（15～30）×109L，偶可高达50×109L。粒性白细胞达0.60～0.90。但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎，白细胞可不高或降低。病毒性肺炎时，白细胞数多数低下或正常。2.细菌检查肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”，但很难被医师及患儿接受。痰培养，尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠，但也可能污染。3.其他病原学检查病毒学检查以病毒分离最为可靠、重复性好、特异性强，但需时间长、操作繁琐，需一定技术和设备条件。血清学检查特异性抗体有诊断意义。血气分析、血乳酸盐和服离子间隙（AG）测定。对重症肺炎有呼吸衰竭者，可以依此了解缺氧与否和严重程度、电解质与酸碱失衡的类型和程度，有助于诊断治疗和判断预后。内科专家提醒：如果老年不幸患上了支气管肺炎的话，应当及时去医院诊治，以免导致病情的恶化，给自己的健康带来更大的危害。更多关于支气管肺炎方面的知识，您如果有不明白的地方，可以选择比较正规的医疗机构，咨询对肺炎比较有经验的医师来详细了解。

三、如何预防支气管肺炎并发症的发生

支气管肺炎轻型病例预后好，严重病例可并发心力衰竭、中毒性脑病、电解质紊乱、脓胸、气胸、脓气胸等并发症，并可导致死亡。那么，如何预防其并发症的发生呢？1、用广谱抗生素治疗细菌性支气管肺炎或控制继发感染，详见“犬气管支气管炎”和“猫上呼吸道综合征”。真菌性肺炎可用两性霉素B，犬1.8mg/kg，加入5％葡萄糖溶液，静脉注射，7天为一疗程，间隔7天后再行下一个疗程。或用酮康唑10mg/kg，每天3次口服。2、寄生虫性支气管肺炎可选用相应的驱虫药物，如伊维菌素注射液，除原虫、吸虫和绦虫外，基本上可驱杀犬猫体内外一切寄生虫，用量300μg/kg，皮下注射。3、治疗呼吸困难和心脏衰弱，可口服*，犬每次5一15mg，猫2一l5mg。氨茶碱犬猫为10mg/kg，口服，肌注或静注，每8h一次。对于严重呼吸困难引起缺氧的应给予氧气，并给以营养物质。4、为了制止渗出可静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液，犬10-30ml，猫5-10m1。促进渗出物吸收和排除，可内服祛痰药和利尿药等。5、预防可注射犬瘟热、犬腺病毒I和II型、犬副流感、猫萼状病毒、猫鼻气管炎，以及支原体和支气管败血博氏杆菌等疫苗。

四、支气管肺炎的概述

支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，可由多种病原体和其他一些因素引起。临床上以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。严重病例是引起死亡的主要原因之一。本症是婴幼儿时期最常见的疾病之一，以1岁内发病率高，一年四季均可发病，北方以冬春季较多，华南地区以夏季多见。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家，病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。在我国，肺炎占儿科住院患者24.5％～65.2％；5岁以下儿童每年105万死亡病例中，死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计，22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7％，多见于婴幼儿。肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。

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