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胃癌术后会复发吗胃癌患者手术后应该怎么护

2023-07-19 来源：罗兰资讯

胃癌术后会复发吗胃癌患者手术后应该怎么护理好呢

一、胃癌术后还会不会复发

胃癌术后复发的情况是非常的多，要进行有效的治疗才能控制住患者的病情，要想降低胃癌术后复发率要在手术后选择合适的方法来治疗疾病。

胃癌术后的复发严重影响着整体治疗的效果，其复发的原因较多，其中最为重要的原因有以下四个：

1、手术治疗不够彻底是胃癌复发的主要原因

手术中对癌症病灶切除不完全，腹腔内残留了癌肿组织或转移的淋巴结，术后又忽视综合治疗，这种情况一般在术后一年内容易复发。

2、晚期癌肿容易出现复发

较晚期的胃癌，癌肿侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等；或经淋巴组织远处转移，这样的患者往往术后不久便出现复发转移。

3、肿瘤的恶性程度

恶性程度较高、对化疗越不敏感的癌肿复发率越高，恶性程度低、对化疗敏感的癌肿则不易复发。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。

4、机体免疫力低下也会导致复发

有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发；即使做了较彻底的根治，也会有一部分人在术后远期复发。

二、胃癌患者手术后的护理措施有哪些

1、术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在术后五天少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。

2、若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少。

3、患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

4、术后2～3周时，有部分病人可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、出汗、头昏、恶心、上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

5、患者出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

6、胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血。

三、胃癌术后可能会有哪些不适及并发症呢

（1）术后刀口疼痛：一般在má醉药物的作用消失后会感到刀口轻度疼痛。1—2天内可针刺足三里、内关、天枢穴，配合胃俞、三阴交等穴位止痛，也可行耳针止痛，疼痛严重者可用镇静止痛剂。如3—4天后刀口疼痛加重更为剧烈，要及时报告医生，检查刀口，注意是否发生感染。

(2)术后腹痛：一般较轻。如术后3天不减轻，而且加重，伴恶心、呕吐、腹胀等，注意有无肠梗阻或腹腔感染，应及时检查并给予处理。

(3)术后腹胀：手术中胃及肠管受到较多刺激，使胃肠蠕动功能受抑制，而致消化道积气过多引起腹胀。大多在24—48小时后胃肠蠕动自动恢复，腹胀也随之消失。也可针刺足三里、三阴交等穴位促进腹胀消退。

(4)术后呕吐：一般不会有呕吐，如果发现频繁的呕吐，应注意呕吐物的量和颜色，以确定是不是发生肠梗阻或吻合口出血。

(5)刀口及引流物处理：术后2—3日刀口疼痛消失或减轻，6—7日伤口愈合可以拆线。对于全身营养状况差，腹压较高或有切口感染者，经必要处理后可延长拆线时间。有的胃癌手术时设置引流管引流，多在术后l周左右引流液很少后拔除。

(6)少见并发症：有人统计约1％的患者可能发生胃出血，大多为术后吻合口出血。0.5％可能发生吻合口或十二指肠残端瘘，多系吻合口生长不良引起。l％可能出现梗阻，如吻合口梗阻或肠梗阻。0.6％可发生倾倒综合征。0.12％可发生内疝。这些并发症虽极少发生，但如有异常情况，应及时告诉医生护士，以确定是否发生并发症和便于及时处理。

四、胃癌术后的几款饮食食谱推荐

姜枣桂圆汤

姜切成薄片，和红枣、桂圆、红糖一起煮15分钟，早晚服用。也适合慢性胃炎、胃神经官能症等。

羊芪糯枣粥

将新鲜羊肉煮烂切细，加入黄芪、大枣、姜片、糯米适量煮粥，待粥熟后调入精盐、味精、胡椒粉即可。此方常服可浊阳补气健脾，适合胃溃疡、胃神经官能症、慢性胃炎，并伴有胃寒、四肢怕冷、胃痛时有发作者服用。

马兰酒

取鲜马兰洗净，捣汁，烧开，与红葡萄酒混匀。每日早晚饮用，或佐餐饮用，此方有消炎止痛之效，适用于胃溃疡。

酸辣卷心菜

在炒锅内加油，放花椒稍炸，倒入卷心菜、辣椒丝翻炒，调入盐、糖、味精后装盘。有止痛作用，同时适合溃疡病患者常食。

益脾饼

将红枣煮熟去皮核;将鸡内金、白术洗净，以文火焙干，研成细末;再加入红枣，同捣如泥，制成小饼，放入烤箱内烘干，即可食用。每日服用一次，有补脾温中、健胃消食的功用。

鲜芦根粥