结肠癌怎么转移的结肠癌的早期症状

结肠癌怎么转移的 结肠癌的早期症状

一、结肠癌怎么转移的

结肠癌转移的转移途径

1.结肠癌肝转移：结肠癌的远处转移主要是肝脏，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。但是只有很少的一部分（10%-20%）适合手术切除，且其中70%术后复发。

2.结肠癌的淋巴转移：淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。

（1）结肠淋巴结　位肠壁脂肪垂内。

（2）结肠旁淋巴结　位邻近结肠壁的系膜内。

（3）系膜血管淋巴结　位结肠系膜中部的血管旁，也叫中间淋巴结组。

（4）系膜根部淋巴结　位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。

3.血行转移：一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内，但也可能由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致，甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

4.侵润与种植：癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上，转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出现腹水等。

二、结肠癌的早期症状是什么样的

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，发病率占胃肠道肿瘤的第3位。

1、大便习惯的改变：右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，当癌肿继续增大影响到粪便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘。而左半结肠癌则多表现为排便困难，并随病情的发展而不断加重。此外，若癌肿位置较低，还可出现排便不畅和里急后重的感觉。

2、消化道症状：表现为腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时，多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很像慢性阑尾炎发作。而左半结肠癌时，多表现为梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻，或慢性梗阻症状如腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。

3、中毒症状：早期结肠癌症状还包括常表现为患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著。

4、腹部包块：50%左右的患者可发现腹部包块，系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度，而晚期结肠癌由于癌肿浸润较甚致使包块可固定。

5、粪便带血或粘液：右半结肠癌时，出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混，约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。

结肠癌属于消耗性疾病，在癌症病人中免疫力不断下降是常见的。日常生活中，患者要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、低动物脂肪、易消化的食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

三、如何治疗结肠癌

前结肠癌的治疗首选方式是进行根治性的手术治疗，术后再配合放化疗。根治性结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及其全结肠系膜即切除了癌肿本身，又可以彻底清除了可能转移的区域淋巴结。因此，只有进行了彻底的手术才有可能治愈结肠癌。对于有肝、肺转移的患者，也不是完全丧失了治疗的机会。

1.手术治疗：是根治结、最佳的结肠癌的治疗方法，凡适合手术的患者，应及早行手术切除治疗。

2.化学药物治疗：大肠癌根治术后，仍有50%的病例复发和转移，因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶，其次为丝裂霉素和阿霉素。

3.放射治疗：术前放疗，可缩小肿瘤，提高切除率，术后放疗，可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗，仅用于晚期直肠癌病例，有止血，镇痛、延长存活期的作用，这就是结肠癌的治疗方法。

4.内镜下治疗：对于早期粘膜层癌，可内镜下切除，晚期肿瘤，可在内镜下放置支架，以防狭窄及梗阻。

5.中医中药治疗：可作为辅助及支持结肠癌的治疗方法，改善症状，延长生存期。

早期癌内镜下可以根治的病变可以采取内镜微创治疗，中晚期癌治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。手术治疗的原则尽量根治，保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。

四、结肠癌不能吃什么食物

1、切忌油腻。应注意不要吃过多的油脂，脂肪总量占总热能的30%以下，动、植物油比例要适当。应注意多吃些含各种维生素的新鲜蔬菜和水果，如富含纤维素的芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜。病人进食要以清淡易消化食物为主，不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，忌油腻及辛辣，禁忌烟酒，尽量做得味美醇正，使病人易于接受。

2、忌食辣椒，辣椒对肠道的刺激很大，对癌肿有很大的刺激作用，有些喜欢吃辣的人，即使不能马上戒断辛辣饮食，也应慢慢地减轻饮食中的辣味，最终忌用辣椒。

3、忌霉坏、盐腌食物。同时，还应忌食的胡椒、咖啡、酒、含粗纤维素多的食物。

4、应注意多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及萝卜等绿叶蔬菜、以及水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。

5、晚期患者久泻、便血、发热，很多养分物质和水分丢掉，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服赋有养分的补养流汁药膳。多有重复发作、拖延不愈的拉肚子，消化才能弱，故应予以易于消化吸收的食物。

除了在饮食上的禁忌以外，建议病人要在术后加强营养的摄入，并且配合硒维康口嚼片进行补硒，在医学上，补硒可以提升病人的免疫力，可以修复病人受损的细胞，加快病人手术创面的愈合，并可以有效的清除术后残留的细小病灶，有助于病人提升后期的生存质量并降低复发的风险。

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