治慢性胆囊炎的中成药慢性胆囊炎的发病因素

治慢性胆囊炎的中成药 慢性胆囊炎的发病因素有哪些

一、慢性胆囊炎发病因素有哪些

(一)发病原因

1、慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。

2、慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时，此型病例占所有胆囊病变患者的2%～10%。

3、伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激，导致胆囊壁钙化所形成，钙化可局限于黏膜、肌层或两者皆有。以65岁以上的女性病人多见。

4、黄色肉芽肿样胆囊炎比较少见，约占胆囊炎性疾病的0.7%～1.8%。系由于胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应形成。

(二)发病机制

1、慢性结石性胆囊炎慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚，全层间有淋巴细胞浸润，胆囊内含黏液性物，可见沉淀物、胆沙或结石;重者肌层为纤维组织所代替，胆囊壁瘢痕化，胆囊管被纤维性肿块梗阻。其胆汁的细菌培养往往阴性。

2、慢性非结石性胆囊炎

(1)代谢紊乱：由于胆固醇代谢的紊乱，致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症，其中约有半数可有胆固醇结石之形成。胆囊外观多无明显异常，囊壁可稍增厚，色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚，黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀，形如草莓，故本病亦称“草莓胆囊”。

(2)感染：细菌可来自肠道和胆道，上行至胆囊;在败血症时，细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起，约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。

(3)运动功能障碍：胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后，胆囊张力和动力变异，排空时间延长，胆囊增大，渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。

(4)血管因素：由于胆囊壁血管病变可导致胆囊黏膜损害，胆囊浓缩功能减低或丧失，终致胆囊壁纤维化。

3、伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎胆囊可正常大小或较小，甚至如拇指端大。胆囊壁增厚呈灰白色，囊腔结石可为一枚或多枚，甚或充满整个胆囊，黏膜呈细颗粒状或仍较光滑但有胆石印痕。胆囊底或体部可见憩室内含胆汁。镜下见胆囊黏膜扁平、萎缩且显著纤维化，肌层肥厚;炎细胞数少，只有少许淋巴浆细胞及巨噬细胞，也可见肉芽肿性异物巨细胞反应，巨细胞内有胆固醇结晶，胆囊壁血管可有闭塞性末梢动脉炎。瓷瓶样胆囊的胆囊癌发生率较高，有其病理意义。

4、黄色肉芽肿样胆囊炎病初时，由于急性胆囊炎和梗阻，胆汁通过溃疡面进入间质或破裂Aschoff-Rokitanky(阿孝夫-罗基坦斯基)窦，吞噬集中在炎症的部位，消化脂质形成大、圆、苍白的黄色瘤细胞，导致局限性或弥漫性破坏性炎症。肉眼见胆囊壁有黄色肿块，胆囊壁增厚，并与邻近器官粘连;胆囊可有穿孔，与胃肠道形成瘘，外观难与胆囊癌区分。

二、中医治慢性胆囊炎偏方

白术白芍治慢性胆囊炎

【功能主治】敛阴止痛，理气健脾。主治慢性胆囊炎。

【偏方组成】土炒白术12克，酒白芍、陈皮各10克，防风6克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【病例验证】用此方治疗48例，痊愈38例，好转6例，无效4例，总有效率为91.7%。

党参合欢皮治慢性胆囊炎

【功能主治】补脾运中，疏泄肝胆。主治慢性胆囊炎。证见右胁疼痛，痛连右肩胛及右背，食荤及脂肪过多则疼痛加剧，经年累月不愈，体质偏虚，属脾虚肝郁症。

【偏方组成】潞党参、合欢皮各15克，炒白术、白茯苓、陈香橼、金铃子各12克，广除皮6克，甘草、广木香山5克，广郁金10克，参三七末2克(分冲)。

【用法用量】每日1剂，水煎服。亦可以此方数倍量，共研细末，过100目筛，水泛为丸如莱菔子大。每服10克，每日3次，开水送下。1个月为1疗程。

【病例验证】用此方治疗患者36例，其者痊愈21例，好转12例，无效3例，总有效率为91.7%。

金钱草柴胡治慢性胆囊炎

【功能主治】主治慢性胆囊炎、胆石症。证见上腹部间歇作痛，右胁疼痛尤剧，或呕吐苦水，或嗳气、泛酸、恶心，舌苔薄白，脉弦。

【偏方组成】金钱草30克，柴胡、枳实、白芍、郁金、乌贼骨、浙贝母各9克，炙甘草3克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。并可随症加减。

【病例验证】用此方治疗患者29例，其者痊愈18例，好转10例，无效1例。痊愈18例中慢性胆囊炎11例，胆石症7例，追访2年，未见复发。

柴胡百合治慢性胆囊炎

【功能主治】疏肝、清胃、活血。主治慢性胆囊炎。适用于肝郁气滞，中焦湿热之患者。

【偏方组成】柴胡、百合、郁金、丹克各15克，川楝子、黄岑各10克，金钱草30克，乌药13克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【加减】若胸背痛甚者，加瓜蒌壳、薤白各15克;嗳气频愈，加陈皮、广木香各10克;泛酸者，加乌贼骨10克;若有黄疸者，加茵陈20克。

【病例验证】用此方治疗患者21例，其中痊愈14例，好转6例，无效1例，总有效率为95.2%。

三、慢性胆囊炎的危害有哪些

1、胰酶反流

当胆总管和胰管这两个共同的通道发生梗阻的时候，是会导致胰酶出现反流现象的，最终会引起急性胆囊炎的。这种情况可以说成是胆囊里面没有结石的急性胆囊炎。

2、细菌感染

慢性胆囊炎的发病早期是非细菌感染性的，这时候患者胆囊会处于缺血状态，有损伤，人的抵抗力也下降了，发病一周后，百分之五十的患者会继发细菌感染，会出现一些诸如胆囊积脓，坏疽和穿孔等严重并发症。

3、胆囊出口梗阻

慢性胆囊炎患者百分之九十六有胆囊管结石梗阻，由于胆囊出口的梗阻，使得胆汁淤积和变浓缩，浓缩的胆盐刺激囊壁的粘膜上皮，并引起化学性炎症。囊壁的血管和淋巴管受压而致缺血和水肿加重。慢性胆囊炎不及时治疗的后果还蛮严重的，与其说出现那么多的危害不如早点去医院治疗的好，这对您的身体健康是百利无一害的。

四、胆囊炎早期症状都有哪些

1、慢性胆囊炎的患者可能平时就经常出现右上腹部疼痛，痛感多为隐痛或者钝痛，如果食用了高油高脂的食物后这种疼痛感会加剧，一般还可伴有腹胀、嗳气、恶心呕吐、胃部灼热、吞酸等消化不良的症状。

2、随着病情发展，炎症加剧后，患者可发现疼痛感蔓延至右肩部或者右肩胛骨部位，多为拉扯性的隐痛。

3、慢性胆囊炎的患者通急性胆囊炎患者有一些相同的症状，比如患者都厌油腻，食用甚至是闻到、看到油腻的食物后就产生恶心呕吐的反应。

4、慢性胆囊炎患者有的压迫右上腹肋缘下部位后会有压痛的感觉，或者是压迫后有不适的感觉。

5、慢性胆囊炎多伴有胆结石，一旦结石在胆囊中移动堵塞了胆管，则会出现急性胆囊炎的发作。

总而言之，慢性胆囊炎的症状并不像急性胆囊炎那般剧烈，而是比较缓的，但是它却具有症状持续性强且反复发作的特点，所以对于患者来讲也是十分痛苦的。

地产期刊

海外英语期刊

文化产业官网