怎样治疗干眼症自我诊断干眼症的8大依据
2023-07-19 来源：罗兰资讯
怎样治疗干眼症 自我诊断干眼症的8大依据
一、怎样治疗干眼症效果又快又好
局部治疗：干眼症患者应用鱼肝油滴眼，同时应用抗生素溶液及眼膏，以预防和治疗继发感染、角膜溃疡及角膜软化，并要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。
全身治疗：主要是改善干眼症患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、猪肝含胡罗卜素的蔬菜。口服鱼肝油，如有消化不良或胃肠道疾病患者可肌肉注射维生素A或AD，每天1次。全身合并症应与儿科或内科协助共同采取积极治疗措施。
对症治疗：为了减少干眼症患者痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏。或用电烙封闭小泪点，以减少泪液的流出。亦有人施行腮腺管移植术对改善症状有一定好处，但当就餐时由于腮腺分泌量过多，常使干眼症患者流泪不止，而近年来则用亲水性软角膜接触镜，但效果尚不确切。对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥，可行眼睑成形术。一旦睑裂闭合不全得到矫正，结膜还可在一定程度上得到恢复。
自我疗法：治疗干眼症可以通过热敷的方法，这种方法不仅有效而且还十分的方便简单。热敷的方法特别适合点了眼药水，可眼睛仍然干涩的干眼症患者。专家指出，天然泪液是眼睛的最好润滑剂，主要由泪腺分泌的水和油性物质组成。但如果出现泪腺细胞硬化或者泪腺阻塞的情况，那么油性物质就无法到达泪膜，水分更易挥发，导致眼睛干涩。
二、怎样自我诊断干眼症
1、一觉醒来，只觉眼睛干干的，涩涩的，仿佛一夜未合眼似的，严重者还有些胀痛。
2、怕吹风，即使迎风而走，也需眯着或闭着双眼，眼前少了许多风景。
3、打呵欠再也不会有泪了，即使有，努力眨巴眨巴眼睛之后，只会稍微湿润一下眼眶。
4、泪液蕨类实验粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮，“蕨类”减少甚至消失。
5、干眼症荧光素染色阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。
6、干眼症最常见就是眼干涩，多是由于泪腺分泌眼泪的能力下降，所以检查眼泪分泌是否正常，干眼症泪液分泌实验正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌)，观察时间同为5分钟。
7、泪膜破裂时间<10s为泪膜不稳定。
8、活检及印迹细胞学检查干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。
三、干眼症的临床具体症状
干眼症的症状包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽，增厚水肿、皱褶，泪河变窄或中断、有时在下穹隆见微黄色粘丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落，1%虎红染色阳性。角膜上皮缺损区荧光素着染。干眼病早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、偶有继发细菌感染。角膜瘢痕形成后，严重影响视力。
干眼症早期结膜杯状细胞消失，上皮细胞呈玻璃样变性，有时可见色素沉着;后来上皮细胞变平增厚，细胞核消失，呈角化改变。干燥斑内含有睑板腺分泌物、上皮碎屑、脂肪等，或有干燥杆菌。
干眼症早期结膜表面暗淡无光，组织变厚并趋向角化，以致外观如干燥的皮肤样，虽有眼泪也不能使其湿润。皱缩、干燥、角化的结膜上皮造成难以忍受的干燥感和怕光等痛苦，在结膜变化的同时，角膜也受累，开始上皮层干燥、混浊、导致视力下降甚至丧失。
睑板腺功能障碍患者除上述干眼症状外，可反复发生睑板腺囊肿，睑缘后唇出现自后向前的永久性血管扩张。睑板腺开口常有白色角质蛋白堵塞而凸起变形。病变进展时睑板腺会有黄色的粘液样分泌物。睑板腺反复炎症发作后，腺体大部分萎缩，挤压后也亦无分泌物溢出。睑板腺萎缩可以通过红外线摄影观察。
因为“结膜炎”和“干眼症”症状相仿，但干眼症与结膜炎用药不同，治疗结膜炎的药物常含防腐剂，及抗病毒或抗细菌的药物，这对角膜有损伤的干眼症病人来说反而更受伤。因此，当被诊断为结膜炎而正常用药却越用越糟时，得质疑是否为干眼症的误诊。
四、预防干眼症措施
1、多眨眼
操作电脑、驾车等长时间用眼时，不要太过于专注，花些时间眨眼睛。一般大多数人五秒钟眨一次眼，每分钟眨眼约20次。
2、戴框架眼镜
隐型眼镜的确能很大程度地改善人的外貌，但它带来的痛苦也不算少，干眼症就是其中之一。长时间配戴隐型眼睛会使泪液分泌减少，因此戴隐型眼镜的人总会感觉眼睛干干的。预防干眼症，提倡多风的日子戴眼镜，游泳时也戴上护目镜，外出时戴上太阳镜。
3、做眼睑清洁、热敷
用毛巾沾高于体温但别太烫的水，闭眼敷于眼睛上，每次10分钟左右，早上最好能做一次，因为夜间睑板腺分泌最旺盛，潴留的分泌物最多，热敷可以帮助潴留的分泌物排出，如果有时间一天可以多做几次，效果很好。
4、尽量少使用空调
空调除了调节温度之外，还会抽湿，减少了空气里水分的含量。在这种干燥的环境中，泪膜蒸发率增加，容易使眼睛发干、发涩。气候干燥的冬季，为干眼症的高发季节。天气炎热，使用空调要注意定时开窗通风，或者在房间里放置一台空气加湿器。保持房间湿度在30%--50%之间。
5、注意饮食
长期从事电脑操作者，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。
维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶、菊花茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。